פתרון מעבדה בבית חולים
מעבדות בתי חולים הן מעבדות תובעניות יחסית. זוהי אחת המחלקות החשובות ביותר בפתרון המעבדה של בית החולים. עליה להיות מצוידת במעבדות כגון ביוכימיה, אימונולוגיה, מיקרוביולוגיה, בדיקות חוץ, דם קליני, נוזלי גוף, PCR וכו', כדי לבצע בדיקות שגרתיות של דגימות קליניות ואימות תרופות קליני במעבדה המרכזית. ראוי לציין כי: מעבדות בתי חולים למחלות זיהומיות זהות בעצם לבתי חולים כלליים מבחינת המסגרת המקצועית והחלוקה. ההבדל הוא שלמעט פריטי הבדיקה השונים שבוצעו, רוב הצוות שאיתו נוצר קשר מכיל פתוגנים. דגימות מיקרוביאליות ומדבקות של חולים
1. מבוא למעבדה של מעבדת בית חולים
המעבדה היא מחלקת אבחון קליני בבית החולים המקבלת דגימות של דם ונוזלי גוף של מטופלים, מבצעת בדיקות וניתוחים ושולחת דוחות בדיקה לרופאים. מעבדה עם תכנון מדעי וסביר יכולה לספק סביבת עבודה בטוחה ויעילה לצוות.
(1) ציוד הבדיקה של מעבדת בית החולים כולל: מכשיר לניתוח ביוכימי, מכשיר לניתוח תאי דם, מכשיר לניתוח קרישת דם, משקעי שתן, צנטריפוגה, מכונת מים טהורים, מדפסת, מכונת כימילומינסנציה, מכשיר לניקוי צלחות, מיקרוסקופ, אמבט מים, אינקובטור, מקררים, ארונות בטיחות ביולוגיים, מחשבים וכו'.
(2) אזורי התפקוד של המעבדה כוללים אזור קליטת דגימות, אזור טיפול חירום, אזור איסוף נוזלי גוף, חדר מכשירים, חדר אימונו-אבחנה ביוכימית, חדר סינון ראשוני לאיידס, חדר הכנת תרופות, מעבדת PCR, חדר מיקרוביולוגיה, חדר תרבית, חדר נקי וכו'. בנוסף לאזורים התפקודיים הנ"ל, היא כוללת גם חדר מים טהורים, חדר ניקיון, חדר אספקת חשמל רציפה UPS, חדר למידה, חדר ישיבות, חדר משרה, משרד מנהל, חדר הלבשה, ספריית דגימות, ספריית ריאגנטים, חדר תרבית מיקרוביאלית, חדר עיבוד דגימות מיקרוביאליות, חדר דיווח על יציאת מיקרואורגניזמים וכו'.
דיאגרמת מקרה עיצוב
2. סידור המעבדה הקלינית של בית החולים
האם תכנון ועיצוב החלל הפנימי סבירים ישפיעו ישירות על תהליך העבודה, התקשורת הפנימית ויעילות העבודה. באופן עקרוני, מדובר בשילוב שניתן לתקשר ולשלב, כדי למזער מכשולים אנושיים בלתי סבירים, ולעצב את המעבדה כמקום יפה, נדיב, בטוח, נוח ויעיל. התכנון צריך גם לקחת בחשבון באופן מלא את הרציונליות של פריסת מתקני ניהול הרשת של מערכת אספקת המים והניקוז, מערכת החשמל, תאורה, אוורור, קירור וחימום, ומערכת בקרת חיטוי וחישה, דבר המשפיע על בטיחות המעבדה ואף על דיוק תוצאות הבדיקה.
1. המעבדה צריכה להיות ממוקמת בבניין מחלקת האשפוז וצריכה להיות אזור עצמאי. שטח המעבדה של בית החולים מסוג ג' לא יפחת מ-1200 מ"ר, ושטח בית החולים מסוג ב' לא יפחת מ-800 מ"ר. עבור משימות הוראה, יש להגדיל את השטח בהתאם.
2. סידור המעבדה צריך להיות מסוגל להפריד בבירור בין אזורים נקיים, אזורים מזוהמים למחצה ואזורים מזוהמים. כל אזור צריך להיות מופרד באמצעות מחיצות. האזור הנקי מורכב בעיקר מחדרי הלבשה ומשרדים, והאזור המזוהם למחצה מורכב בעיקר מאחסון ריאגנטים, חדר ייצור מים וחדרי תפקוד עזר אחרים, האזור המזוהם מורכב בעיקר מחדרי איסוף דם ומעבדות בדיקה.
3. יש להפריד את המעבדה מכוח אדם ולוגיסטיקה, ויהיו כניסות ויציאות נפרדות לכוח אדם ולחפצים, במיוחד לביוב יש יציאה ייעודית, ויש לשלוח אותו לנקודת אחסון הפסולת הרפואית המרכזית של בית החולים דרך סולם הביוב של בית החולים, ואין להשתמש במעלית הנוסעים של בית החולים. תווית: הצעת עיצוב
4. על מנת להבטיח את בטיחות עבודת הבדיקה, מעבדות בטיחות ביולוגית צריכות לעמוד בדרישות של מעבדות ברמה BSL-2, להקים מכשירי שטיפת ידיים לא ידניים ומכשירי שטיפת עיניים לחירום ביציאה מהמעבדה, וחלק מעבודות בעלות סיכון זיהום גבוה צריכות להיות ברמת בטיחות ביולוגית II בארון.
(1) מעבדת סקר ראשוני ל-HIV: מחולקת לאזור נקי, אזור מזוהם למחצה ואזור מזוהם, כאשר השטח לא יפחת מ-45 מטרים רבועים.
(2) מעבדת PCR: מחולקת לחדר הכנת ריאגנטים, חדר הכנת דגימות וחדר ניתוח הגברה, בכל מעבדה חייב להיות חדר חיץ, השטח הכולל של ה-PCR לא יפחת מ-60 מטרים רבועים.
(3) מעבדת מיקרוביולוגיה: מחולקת לחדר הכנה, חדר חיץ ואזור עבודה, השטח לא יפחת מ-35 מטרים רבועים.
(4) אזור איסוף הדם צריך להיות אזור נפרד. אורך חלון איסוף הדם לא יפחת מ-1.2 מטר, ורוחבו צריך להיות 45-60 ס"מ. מספר חלונות איסוף הדם צריך להיקבע בהתייחס למספר הממוצע היומי של מרפאות חוץ, ויש לשקול כראוי את צורכי הפיתוח העתידיים.
(5) תכנון האזור הביוכימי צריך להתמקד במכונות ביוכימיות. החלפת מכונות ביוכימיות מהירה מאוד. לפני התכנון, יש ליצור קשר עם יצרן הציוד כדי לקבוע את המיקום, המפרט, המשקל, ההספק, צריכת המים ופרמטרים אחרים של הציוד.










